Os atuais modelos prestação de cuidados em saúde vão mudar ou novas formas de cuidados serão integradas?

A passos largos, as regras estão mudando muito para os provedores de serviços de saúde com as alterações -já frequentes- de taxa por “serviço” para pagamento por “valor”, dentre outras formas já observadas.

Fatores como gestão coesa, transparência nos custos, alinhamento de propósito, e o paciente como foco central de toda ação, alinhado a “linhas de serviços de saúde” mais eficientes, podem promover um ambiente de maior engajamento dos provedores de serviços de saúde em um sistema que já não anda com boa saúde há algum tempo.

Costuma-se dizer que “…preço é o que se paga e Valor é o que se leva”. Sendo assim, considerar as expectativas: 1. Retorno sobre o investimento para os Serviços de Saúde; 2. Previsibilidade e transparência para a fonte pagadora e 3. Desfecho clínico para o usuário não será uma tarefa nada fácil.

Selos e reconhecimentos são importantes para estabelecerem padrões aos serviços e tem sido importantíssimo para elevação na qualidade, segurança e transparência dos provedores de serviços de saúde. Todavia, o desafio agora parece ser outro bem mais complexo e que não se encaixa no “step by step” dos programas tradicionais de qualidade e entrega nos serviços de saúde.

Iniciativas importantes já nos dão uma visão de como este ambiente vem se transformando. O futuro, já presente, alinha o modelo econômico impulsionado pelos modelos de atendimento que podem incluir linhas de serviços/cuidados centradas na necessidade da população assistida. Um bom exemplo são as linhas de serviços “ambulatoriais” que poderão consistir sistemas de saúde próprios e influenciados na construção de “Valor” para os agentes desta jornada.

Fazer uma virada para um modelo mais compassivo e empático às necessidades individuais dos usuários parece ser um desafio para os modelos de padrão de qualidade atuais e isso tá dando um nó na cabeça dos provedores. Uma verdadeira convulsão, eu diria! No entanto, uma importante transformação vem crescendo ao lado dos sistemas tradicionais com a transformação para modelos de serviços de saúde mais alinhados às necessidades dos usuários.

            É de conhecimento comum, que nem todos os cuidados necessitam de um ambiente de internação, sendo assim, um bom exemplo -deste processo de transformação- são as linhas de serviços “ambulatoriais” que poderão consistir sistemas de saúde próprios e influenciados na construção de “Valor” para os agentes desta importante jornada.

            As provocações são diversas e considero importante discutirmos a escalabilidade dos modelos tradicionais para serviços “influenciados”. Acredito que todos os modelos podem ser um caminho, todavia, vejo a cultura como um grande desafio na mudança do modelo mental para tal feito.

Edivaldo Bazilio

Sócio Fundador da Saúde Global

Saúde Global